Nakup slušnega apara prek zakonskega zdravstvenega zavarovanja- koliko traja zdravstvena zavarovalnica?
Zanima vas slušni aparati, vendar postavite vprašanje, ali in kakšen delež lahko prevzame zdravstvena zavarovalnica za vas?
V naslednjem priročniku boste prejeli vse informacije o temi urejanja slušnega aparata in predpostavke stroškov - tako za zasebno kot zakonsko zdravstveno zavarovanje.
Torej lahko zelo dobro ugotovite in veste, kateri procesi bodo prišli do vas in kaj potrebujete za vzdrževanje donacije.
Zdravstveno zavarovanje za sprejem slušnosti: Kaj zdravstvena zavarovalnica plača za slušni aparati?
Pogodbeno regulirane donacije zakonskih nemških zdravstvenih zavarovalnic lahko znašajo do 1.700,00 EUR (vključno z ušesnim prelazom) za dvostransko oskrbo. In če je potrebno, je za vas skoraj brezplačno, če želite slušni aparat, ki ustreza samo zahtevam zakonskih zdravstvenih zavarovalnic.
(*samo zakonsko dodatno plačilo v višini 10,00 €/slušni aparat bi bilo plačilo tukaj, če ne bi bilo izvzetja)
Uredba o slušnem aparatu
Če lahko uporabite donacijo za zdravstveno zavarovanje, morate akustike za slušni aparat predložiti tako imenovano "ušesno medicinsko ureditev slušnega aparata". Ta odredba boste prejeli pri zdravniku za zdravljenje ušesa, nosu in grla, če bo določil izgubo sluha. (Prva) uredba je predpogoj za prevzemanje stroškov vaše zdravstvene zavarovalnice in potreben postopek odobritve.
Na voljo mora biti ustrezna izguba sluha:
slušni aparati lahko uporabite v skladu z veljavnim smernica pomoči so zakonski plačniki subvencionirani le, če so izpolnjena naslednja merila (glej stran 18, §21, odstavek 1 ):
- 1. Tonaudiometrična izguba sluha (DIN ISO 8253-1) na boljšem ušesu vsaj 30 decibelov (DB) v vsaj eni od preskusnih frekvenc med 500 in 4000 hertz (Hz)
in
- 2. Jezik avdiometrično hitrost razumevanja na boljšem ušesu s slušalkami (DIN ISO 8253-3) pri uporabi Freiburg Test pri 65 dB, največ 80% je
Pomembno: Takoj, ko prejmete uredbo od zdravnika, je veljavna le za 28 dni . (Če bo potrebno, vam bo zdravnikova praksa zagotovo z veseljem zagotovila podvojen nedavni datum)
Zato se po prejemu uredbe posvetujte
Če nas izberete, bo MyseCondear celotno obdelavo prevzel z vašim zdravstvenim zavarovanjem takoj, ko nam pošljete uredbo.
Informacije o slušnih aparatih brez osebnega prispevka
Nemški trg trenutno ponuja več kot 1000 modelov slušnega aparata, ki se bistveno razlikujejo glede na funkcijo, oblikovanje in ceno. Če kupijo slušni aparat, jim ni treba biti draga zadeva. Lahko se vrnete na slušni aparat brez zasebnega deleža kot pravno zavarovana oseba in morate le zakonsko potrebno dodatno plačilo v višini 10,00 EUR na slušni aparat. Naslednja tabela bi morala prikazati posebne donacije za "normalno"- okvarjeno sluh (WHO 2-3) različnih nosilcev stroškov.
(Opomba: Made -Made Ear Passports/ Otoplastics bi povzročil donacijo v višini 33,50 €/ uho (VDEK = 42,80 €) in, odvisno od izgube sluha, so koristni/ potrebni - seveda bi bili srečni da vam svetuje pri tem).
Pregled nepovratnih sredstev za "normalno"- Strah slik*
Popravite pavšalno ceno **
(na slušni aparat)
* Kdo 2- 3
** Popravila pavšalna cena = pogodbena regulacija med ponudnikom storitev (akustik za slušni akustik) in zakonskimi zdravstvenimi zavarovanji šest let.
Glede na raznolikost funkcij in oblike se lahko odločite, koliko želite plačati za slušni aparat. Zdravstveno zavarovanje ne prevzame le del stroškov za sam slušni aparat, ampak tudi plačuje vzdrževanje s strani akustika s to popravilo.
Izberite slušni aparat, ki presega obseg storitev zakonskih zdravstvenih zavarovalnic in tako za vas povzroči dodatne stroške, če je potrebno, le del nastalih stroškov popravila. Glede na slušni aparat lahko prispeva k popravilom- seveda pa se to naredi šele po posvetovanju z vami.
Ali sem težko slišati? In če je tako, koliko?
- ne ali samo manjša okvara (zvočni zvok):
- Do 25 dB izguba sluha
- → Zasebna pridobitev je mogoča, brez subvencije s strani nosilcev pravnih stroškov
- Sluh v skladu s WHO 2-3 (tonaudiogram):
- Nizka izguba sluha: do 40 dB
- Srednja izguba sluha: do 60 dB
- Močna izguba sluha = okvara: do 80 dB
- → Subvencija s strani nosilcev stroškov, tudi če je jezikovni avdiogram indikativen (razumevanje jezika = pri 65 dB največ 80%)
- Sluh v skladu s WHO 4 (mejo gluhost) (ton Audiogram):
- Izguba sluha visoke ocene: od 81 dB
Samo iz zadnje faze (od 81 dB izgube sluha) Ali lahko pričakujete povečan fiksni znesek v skladu s WHO 4, kar znatno odstopa od donacij "normalne"- okvare sluha.
Kako pogosto zdravstvena zavarovalnica plačuje slušni aparati?
Doslej je bila uporabna šestletna življenjska doba načrtovana s slušnimi aparati. Zaradi tehničnega napredka tudi slušni aparati trajajo bistveno dlje, tako da bo po teh šestih letih morda treba popraviti le in brez oskrbe z novimi modeli na račun zakonskih zdravstvenih zavarovalnic. Vendar je priporočljivo tudi, da se zdravnika zdravitve ponovno pojavi po tem, ko se je poteklo življenje šestletne službe, da bi razjasnili naraščajočo izgubo sluha in po potrebi zagotoviti prenovljene stroške.
Ali imate kakšna vprašanja? Zelo dobrodošli ste, da poiščete nasvet pri naših strokovnjakih za slušni aparat brezplačno in brez obveznosti. Z veseljem bi vas obvestili o vseh storitvah, ki jih imate. Če od nas kupite slušni aparati, bomo prevzeli celotno obdelavo in obračun z zdravstveno zavarovalnico.
Dodatno plačilo zasebnega zdravstvenega zavarovanja na slušni aparati
Medicinska merila pri določanju izgube sluha pri zdravniku ušesa, nosu in grla so enaka kot za zakonske zdravstvene zavarovalnice. Vendar pa obstajajo pomembne razlike, ko gre za povratne količine. Te so v celoti odvisne od posamezno dogovorjenih pogodb med vami kot zavarovano osebo in zasebnim zdravstvenim zavarovanjem. Običajno lahko najdete več informacij o količini povračila v vaši pogodbi, na spletnem mestu zavarovalnice ali vašega osebnega svetovalca za stranke.