Cochlea-Implantat: Kosten, OP, Anwendung & Funktion

COCHLEA IMPLANT: Aplikacija, funkcionalnost, delovanje, tveganja & amp; Stroški

Če zvok -običajna slušni aparati ne zadostuje A> Vstavite implantat slušnega aparata. Ena od možnosti je Implantat Cochlea (CI), ki je notranji ušesni vsadek, ki služi kot elektronska zamenjava poslušanja. V ta namen premosti funkcijo poškodovanih lasnih celic, zagotavlja neposredno stimulacijo roga živca in se tako izogne ​​oslabljenemu delu sluha. Kot rezultat, je implantat primeren za hudo do visoke do notranjega sluha.

Področja uporabe - za koga ima COCHLEA IMPLANT smiselno?

Na podlagi vstavljanja vsadka Cochlea (CI) za vse poškodbe notranjega ušesa , z naraščajočo izguba sluha (Hypakusis) in upoštevati, če ne zadostuje konvencionalni slušni aparat . Slednje se pojavi takoj, ko se uničijo številne lasne celice notranjega ušesa. V nasprotju z dolgoročnim prepričanjem, da je mogoče vsadke Cochlea uporabljati le, ko se sluh izgubi, je lahko preostalo zaslišanje danes ohranjeno in se uporablja skupaj s prednosti CI. Hibridna oskrba s slušni aparat in implantat je tudi mogoč. Ta obrazec je na voljo na enem številnem pogonu ljudi z različno slušno škodo na ušesih in v primeru oskrbe. Vendar je nepogrešljiva osnovna zahteva prisotnost kohleje ali roga.

Po eni strani je

glavna ciljna skupina kohlejskih vsadkov odrasli, ki imajo slabo dojemanje jezika zaradi hude, obe strani izguba sluha je iskana, višji je pogled na uspeh.

Po drugi strani so lahko otroci , ki so od rojstva imeli visoko stopnjo izgube sluha ali jih lahko pridobili v otroštvu, lahko tudi oskrbijo s kohlejskim vsadkom. Tu je ključnega pomena tudi čas intervencije: še posebej so velike možnosti za uspeh, če je vsadek postavljen pred starostjo drugega letnika. Po osmem letu življenja je nakup govorca mogoča le v omejenem obsegu v starosti zgodnje ali od rojstva.

Struktura - Kako je zgrajen vsadek Cochlea?

Kochlejski vsadki iz dveh komponent so

: zunanji del, ki vsebuje mikrofon, jezikovni procesor, prenosna tuljava in magnete ter notranji del - dejanski vsadek - s prejemnikom, magneti in elektrodnimi nosilci. Prva je pritrjena od zunaj za auriku, medtem ko vsadek sedi v časovni kosti, blizu aurikula pod kožo.

slušni aparat na glavi

Povezava med baterijo, ki jo deluje zunaj in notranji del, je brezžična, pri čemer se oskrba z energijo realizira z magnetno indukcijo z uporabo lasišča. Poleg tega notranji in zunanji magneti omogočajo stabilno fiksacijo prenosnih tuljav na glavi. Poleg tega obstaja neposredna kontaktna točka med vsadkom in kohlejo v notranjem ušesu, tako da postavite nosilec elektrode v sami Cochlea.

Kako deluje kochlejski implantat?

Postopek sluha se sproži z vsadkom Cochlea z absorbiranjem zvočnih valov prek zunanje komponente, ki zvočne informacije posreduje zvočnemu procesorju. V procesorju se najpomembnejši signali pretvorijo v digitalne informacije in pošljejo notranjemu vsadku s pomočjo oddajniške tuljave.

Tu je še ena pretvorba - v električne impulze, ki s posredovanjem pridejo do elektrod v zvočnem polžu. S pomočjo elektrod se zdaj sproži električna stimulacija roga živca, da se impulze prenašajo v možgane. V možganih so električni signali končno identificirani kot hrup in ustvarjen je vtis poslušanja.

operacija - Kako vstavite vsadek Cochlea?

Pred operacijo je pomembno upoštevati različne parametre: trajanje kritične izgube sluha, jezikovne spretnosti, stanje roga, prisotnost nadaljnjega dojemanja in motenj obdelave Kot motivacija za usposabljanje poslušanja s CI, napoved uspešnosti implantacije znatno vplivajo. Poleg tega se podrobni preskusi sluha z in brez slušnih pripomočkov zabeležijo nos in kakovost življenja vnaprej, da se pretehta, ali CI predstavlja ustrezno slušno rešitev za ustreznega pacienta. Po preverjanju ustreznosti se na koncu pojavi pripravljalno vprašanje organizacije rehabilitacije in naknadne oskrbe

Med intervencijo je za ušesom nastavljen dolg 5 - 8 cm. Britje las je težko potrebno - v nasprotju z večjo predpostavko. Takoj, ko je območje izpostavljeno, se poglobimo v kosti lobanje. To omogoča ustvarjanje kanala v skalni nogi, ki sega do srednjega ušesa in ustvarja dostopnost do okrognega okna. Skozi kanal lahko zdaj vstavite majhen vaj, s katerim se v kohlejo vrti luknja v bližini okroglega okna. Nato kirurg uporablja vsadek skozi zastekljeno luknjo, katere kabli so pritrjeni na skalno nogo. Med operacijo se implantat preizkusi, da preveri prihod vzgojenega draženja na možganskem steblu. Končno, odvisno od izbrane metode, je kanal napolnjen s kostnim materialom ali pa je odprto in odprtino glave se širi.

Naslednji dan Po vsaditvi se sedež vsadka preveri z x -ray. V prvih petih do sedmih dneh običajno poteka bolnišnično zdravljenje, pri čemer se nit vleče večinoma po sedmih dneh. Če se je rana popolnoma zacelila, se prva aktivacija vsadka Cochlea izvede približno en do dva tedna po operaciji. Fine nastavitve in optimizacije nastavitev poslušanja zagotavljajo povečanje izpopolnjevanja poslušanja v naslednjih mesecih. Redno preverjanje in čakanje vsadka Cochlea ne bi smelo biti omejeno na to obdobje, ampak postati vseživljenjska, periodična rutina, da se v zgodnji fazi odpravi ali prepreči motnje.

S prvo priredbo se začne tudi intenzivno usposabljanje za sluh , ki usposobi razlago zvočnih signalov, prejetih s CI. Učni proces lahko primerjamo z učenjem novega tujega jezika in je izjemno individualen. Vendar pa obstaja skupna stališče za vse prevoznike CI: motivacija in trud sta pogoj za usposabljanje, vendar - ne glede na intenzivnost - ne bosta vodila do kakovosti sluha, ki je primerljiva z naravnim sluhom.

tveganja - Katera tveganja naredi vsaditev kohleje?

Pri vstavljanju notranjega ušesnega vsadka je rutinski poseg, vendar ne ostane brez tveganj . Obstaja tveganje za otitis medije, mastoiditis in morebitne poškodbe ušesnega kabine. Pooperativno so možne začasne omejitve za obrazne in okusne brsti, ki so ogrožene zaradi bližine rezkanja. Poleg tega je lahko - večinoma le začasna - omotica ali ravnotežna motnja. Navedeno je tudi tveganje za anestezijo in pooperativne okužbe za kirurške posege.

Prednosti in slabosti: za kaj govori in kaj je s kohlejskim vsadkom?

Določitev prednosti in slabosti vsadka Cochlea je mogoče izvesti le v omejenem obsegu, saj je uspeh močna odvisnost od osebnih predpogojev in motivacije za usposabljanje. V skladu s tem se lahko odločitev za ali proti ali proti kohleji sprejme le na podlagi individualno opredeljenih prednosti in slabosti. Medtem ko CI izboljšuje udeležbo v vsakdanjem življenju in delovnem okolju, lahko hrup in zaznavanje v okolju vodi in s tem privede do varnostne izkušnje, njegove pomanjkljivosti ne gre za upoštevanje.

Zamisel o optimalnem jezikovno razumevanju po implantaciji brez nadaljnjih prizadevanj je žal utopična. Poleg potrebe po intenzivnem usposabljanju pri uporabi vsadka Cochlea in dejstva, da popolno poslušanje ni izvedljivo tudi pri CI, obstaja tudi tveganje za identifikacijski konflikt. Glede na okolje in čas implantacije se v svetu sluha ali v svetu slišijo ljudi doma. Pojavi se lahko velik navzkrižje interesov, zlasti za otroke, ki jih ne bi poslabšali. Toda tudi pri odraslih, ki že leta identificirajo slušno škodo, je to velika drastična izkušnja.

Cochlea Implantat Stroški

Stroški za cochlea implant so približno 40.000 EUR, stroški za oskrbo pa so tudi neprekinjeni. Vendar zakonske zdravstvene zavarovalnice običajno pokrivajo vse stroške za operacijo, rehabilitacijo in oskrbo. Če ste vi ali vaš otrok zasebno zavarovani, je potrebno posvetovanje z zdravstveno zavarovalnico, da izveste več o stroških.

Proizvajalec vsadkov Cochlea

COCHLEA vsadke trenutno proizvajajo štirje proizvajalci: cochlear , oticon Medical , Napredna Bionics in med-el .

.